Varicose veins

Varicose veins

Varicose veins - Ito ang pagpapalawak ng mga subcutaneous veins na may diameter na higit sa 3 mm. Ang mga varicose veins ay bubuo dahil sa kapansanan na operasyon ng mga venous valves at kahinaan ng venous wall; Kasabay nito, ang pag -agos ng dugo mula sa mas mababang mga paa't kamay, isang pagtaas ng presyon sa loob ng ugat, na maaaring humantong sa talamak na kakulangan ng venous. 

Minsan, ang telanggiectasia at reticular veins ay nagkakamali para sa varicose-open. 

Ito ang mga ugat na may diameter 3 mm at mas kaunti, hindi sila nakakaapekto sa venous outflow, ngunit maging sanhi ng isang malinaw na kosmetiko na depekto.

Ano ang paglaganap ng mga varicose veins?

Ang pagpapalawak ng varicose ng mga subcutaneous veins ay naroroon sa 30 % ng mga kababaihan at sa 15 % ng mga kalalakihan na may edad na. Ang paglaganap ng mga varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay ay nagdaragdag nang may edad at naroroon sa karamihan ng mga tao sa edad na 60. Ang proporsyon ng mga pasyente na may mga karamdaman sa trophic sa pagtanda ay 1.8%lamang, habang sa pagtanda ang tagapagpahiwatig ay umaabot sa 20%. Kasabay nito, ang bawat ikalimang pasyente sa buhay ay nahaharap sa thrombophlebitis. Kabilang sa mga kadahilanan na humahantong sa kapansanan, ang bahagi ng mga may kapansanan na form ng mga ugat ng mga ugat ay higit pa sa mga arterya.

Ang pangunahing mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng mga varicose veins ay: 

  • edad na matatanda
  • Babaeng kasarian
  • pagbubuntis
  • Mga Karamdaman sa Hormonal
  • Positibong kasaysayan ng pamilya

Karagdagang mga kadahilanan ng peligro:

  • Paninigarilyo
  • Arterial hypertension
  • pagtitibi

Ang panitikan sa karagdagang mga kadahilanan ng peligro ay magkakasalungatan. Bukod dito, ang panganib ng pagbuo ng venous disease ay mababa.

Paano ipinapakita ang mga varicose veins?

Varicose veins

Ang pinaka madalas na pagpapakita ay hindi pantay na dilated veins na nakausli sa itaas ng ibabaw. Sa ilang mga kaso, maaari silang halos hindi mapapansin o matukoy lamang sa pamamagitan ng pagpindot, sa iba ay kumukuha sila ng isang paikot -ikot na form na may pagbuo ng mga node o sa hitsura ay kahawig ng isang malaking bungkos ng ubas.

Kadalasan ang mga varicose veins ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

  • Pakiramdam at pag -igting sa mga binti
  • Sakit sa paghila at/o pananakit sa kahabaan ng mga ugat
  • Mabilis na pagkapagod ng mga binti
  • Nangangati ng balat ng mga binti

Bihirang sakit ng varicose ay maaaring maging sanhi ng hindi mapakali na mga binti syndrome at nightly leg cramp.

Ano ang mga panganib ng pag -unlad ng mga varicose veins?

Sa kawalan ng paggamot, ang pag -unlad ng mga varicose veins ay maaaring humantong sa talamak na kakulangan ng venous (CVN). Ang pagkakaroon ng HVN ay nagpapahiwatig ng malubhang paglabag sa lymph venous return (mga klinikal na klase C3-C6 ceap classification), na kinabibilangan ng: talamak na edema (lymphedem), pagbabago ng kulay ng balat (hyperpigmentation), venous eczema, compaction ng balat, trophic venous ulcer.

Ano ang mga komplikasyon ng varicose veins?

Thrommoflebitis-Ang pagbuo ng isang thrombus sa isang sistema ng venous system ay isang kaganapan na nahaharap sa 20% ng mga pasyente na may mga varicose veins. Ang nasabing trombosis ay sinamahan ng matinding sakit, pamumula ng balat, pag -sealing sa kahabaan ng ugat sa ibabang binti at/o hita. Sa kawalan ng paggamot, ang thrombotic masa ay posible sa isang malalim na venous system. 

Mga komplikasyon ng varicose veins

Malalim na vein trombosis (TGV) - Sa karamihan ng mga kaso, ang simula ng proseso ay asymptomatic. Kapag ang trombosis ay kumakalat sa segment ng femoral at ang ugat ng pelvis, ang pangunahing pag -agos ng dugo mula sa mas mababang mga paa't kamay ay nabalisa, na sinamahan ng malubhang edema at sakit na sindrom at itinuturing na isang buhay na buhay. 

Tromboembolism ng Pulmonary Arteries (Tela) .

Ano ang kinakailangan para sa tamang diagnosis?

Ibinigay ang iba't ibang mga form ng mga sakit sa ugat, bawat detalye ng kasaysayan ng pag -unlad ng sakit at ang buhay ng pasyente, ang pagkakaroon ng mga magkakasamang sakit, mga transaksyon, ang resulta ng isang panlabas na pagsusuri ng isang doktor at ang pinakamahalagang bagay ay ang ultrasound, ultrasound, ang tamang diagnosis. Ang huli, ngayon, ay ang pinaka -nagbibigay -kaalaman na tumpak at hindi -hindi nakakagulat na pamamaraan ng pag -aaral ng mga ugat ng mas mababang mga paa't kamay.

Paggamot ng Varicose Veins, ang pinaka -karaniwang pamamaraan:

  • Ang mga gamot sa paggamot-vein-toning na gamot ay napatunayan ang kanilang pagiging epektibo sa pagbabawas ng mga sintomas ng mga varicose veins, ngunit hindi nila maalis ang mga varicose veins sa kanilang sarili. Ang Pharmacotherapy ay matagumpay na ginagamit upang maiwasan ang mga komplikasyon sa mga grupo ng peligro, preoperative na paghahanda at pag -rehab ng postoperative.
  • Paggamot sa compression - May suot na espesyal na kasuotan sa medisina sa anyo ng golf, stocking, pampitis. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang multi -layer bandaging na may nababanat na mga bendahe ng iba't ibang mga extension at compression ng hardware pneumo. Ang papel ng paggamot sa compression ay mahirap na masobrahan, naroroon ito sa halos bawat yugto ng pag -iwas at paggamot ng talamak na mga ugat.
  • Panimula sa lumen ng mga ugat ng mga gamot na maaaring maging sanhi ng pagsasara nito. Ang pamamaraang ito ay isang pamantayang ginto para sa pagtanggal ng mga reticular veins. Ito ay matagumpay na ginagamit sa paggamot ng mga varicose veins ng hindi isang malaking diameter at may mga paghihigpit sa pagtanggal ng daloy ng dugo ng pathological ng pangunahing mga subcutaneous veins.
  • Klasikong operasyon - Pinagsamang phlebectomy, sa modernong pagganap ay isinasagawa sa isang batayang outpatient sa ilalim ng spinal o lokal na kawalan ng pakiramdam. Sa ilang mga kaso, ito lamang ang magagawa na paraan kung ang mga target na ugat ay napaka nakakumbinsi at/o may mataas na mga extension. Gayunpaman, ang pamamaraan ay mas mababa sa mga pamamaraan ng endo vascular traumatic.
  • Endo Venous Laser Prison - Isang pamamaraan para sa pagpapagamot ng mga varicose veins, kung saan hindi tinanggal ang ugat, ngunit sarado mula sa loob na may enerhiya ng radiation ng laser, na dinala nang direkta sa daluyan ng pakyawan na may isang hibla. Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay maihahambing sa mga resulta ng pag -alis ng kirurhiko ng ugat, sa parehong oras, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kaunting trauma. Ang oras ng rehabilitasyon ay 1-3 araw.
  • Radio Frequency Prison - Isang progresibong paraan upang maalis ang daloy ng dugo ng pathological ng trunk subcutaneous veins. Ito ay isang ganap na pamamaraan ng outpatient na isinagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay tumutugma sa antas ng klasikong phlebectomy, ang sakit na sindrom ay minimal o wala. Ang oras ng rehabilitasyon ay 1-2 araw.